クリニックニュース

2023.11.24更新

こんにちは、平井皮膚科クリニックですflower2

もうすぐ12月ですね。

明日から寒くなるみたいですね。

今年も長いようであっという間に感じます。

皆様、大掃除は頑張っていらっしゃいますか?

掃除の際はきちんと手袋・マスクを着用してアレルギーに気をつけて下さいね汗

 

この頃、トコジラミが日本で流行っていることをご存知ですか?

トコジラミはカメムシの仲間で、動物を吸血する虫です。

この虫、清潔にしていても被害に遭う可能性があるのです。

 

今回はトコジラミについて皆さまにお話ししたいと思います。

 


 

 

【 トコジラミとは 】

トコジラミは、カメムシ目に属する昆虫です。

「南京虫(ナンキンムシ)」というほうがなじみのある名前かもしれません。
よくシラミ・ダニと勘違いされますが、カメムシの仲間で、アタマジラミやケジラミやコロモジラミなどとは全く異なります。
触るとカメムシと同じような嫌なにおいを発します。
栄養源を血液とし、夜中に人や動物を吸血します。
トコジラミに何度も吸血されて、アレルギー反応を起こすと強い痒みを生じます。

*見た目
・大きさ 成虫5~8ミリメートル 幼虫1.3ミリメートル 卵1.2ミリメートル
・色 茶褐色
・形 背腹に扁平な体つき(カメムシに似た形)

*夜行性
トコジラミは夜行性なので、もし家に見られた場合は、電気をつけて明るくして寝ることで吸血される可能性を少なくできます。

空腹の場合は明るくしていても吸血しにやってきます。

*栄養源
トコジラミの栄養源は血液のみです。(人・犬・猫・ねずみ・鳥など)
体重の何倍もの血液を吸うため、吸血すると腹部が膨らみ、長さも長くなります。
飛ぶことは出来ません。

 

【 アレルギー反応 】

トコジラミに吸血されると、アレルギー反応により皮疹や痒みが生じます。
刺されたては痛みをほとんど感じません。
刺される回数が増えると症状が出て、痒みを生じるまでの時間が短くなります。

*症状
紫斑・紅色の斑・膨疹・そう痒・出血点・水疱など。

刺されて痒みがひどい場合は皮膚科に受診しましょう。
ステロイドの外用および抗ヒスタミン剤の投与など、処方は症状に応じて、医師の判断となります。

 

【 生息場所 】

トコジラミは夜行性ですので、昼間は暗くて狭い隙間に潜みます
ベッドや、布団を敷く場所の周辺に潜んでいることが多いです。
また、畳やソファの隙間・家具やコンセント内部も潜み場所となります。
潜み場所の周辺には血糞の黒っぽいシミがみられることもあります。

*トコジラミを探してみる!
・布団やマットレスをひっくり返してみよう。
・ソファの裏もひっくり返してみよう。
・家具の隙間、引出しの隙間など確認してみよう。
・カーペットの裏をめくってみよう。
・コンセントの蓋を外してみよう。
・家具と壁の隙間をのぞいてみよう。

 

【 防御対策 】

トコジラミは一度家に持ち込んでしまうと個人での駆除は難しく、多大な労力や駆除費用がかかってしまうおそれがあります。
メスは1日5~6個産卵して、一生に500個程度産卵します。
どんどん増えていくトコジラミに殺虫剤で対抗したいところではありますが、現在日本で問題になっているトコジラミの多くはピレスロイド系殺虫剤に対し強い抵抗性を示す集団が確認されており、さらに抵抗性が発達するおそれがあります。
エアゾール剤の使用はかなり多量に使用する必要があり、また潜み場所を的確に把握・処理をしなければなりません。
燻煙剤は生息範囲を拡大される可能性がありますので、避けた方が無難でしょう。

なお、ディートを有効成分とする忌避剤はトコジラミに対しても効果があり、皮膚に塗布して数時間は吸血を阻止することができます。

ただし、塗りムラがあると吸血されてしまうので注意しましょう。

※ディートなどの防虫剤を使用される場合は、説明書き・注意書きをよくお読みになって使用しましょう。

特にペットを飼っている方や、子どもが使用する場合は注意しましょう。

  

【 殺虫剤を使わない駆除方法 】

殺虫剤もきかないかもしれない、そんなトコジラミですが高温に弱いという特徴があります。

熱風や高温の蒸気・掃除機による吸引、隙間の封印、潜み場所になるような場所の整理整頓などを行い駆除をします。

衣服に潜んでいるトコジラミを洗濯によって駆除することは難しいです。

トコジラミは50度に30分、60度に10分、100度近くなら数秒さらすことで殺すことができます。

また、トコジラミは目視できるサイズであるため、寝る前に布団などの周囲を粘着クリーナーでコロコロと掃除することもおすすめいたします。

 


 

以上、いま話題のトコジラミについてお話ししました。

なんだかお話だけで、痒くなってしまいますねen

トコジラミが発生してしまった場合は、被害が拡大しないうちに専門の業者に駆除してもらうことをおすすめしますheart3

 

平井皮膚科クリニックは総武線平井駅北口からすぐglitter

 

当院では皮膚のほか、頭から爪まで様々な治療を行っています。
お困りの際は平井皮膚科クリニックまでお問い合わせ、ご来院ください。

 

参考文献:
日本環境衛生センター トコジラミとその効果的な防除法
https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000074552.pdf
MSDマニュアルプロフェッショナル版 トコジラミ
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%97%E3%83%AD%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%83%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%8A%E3%83%AB/14-%E7%9A%AE%E8%86%9A%E7%96%BE%E6%82%A3/%E7%9A%AE%E8%86%9A%E5%AF%84%E7%94%9F%E8%99%AB%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87/%E3%83%88%E3%82%B3%E3%82%B8%E3%83%A9%E3%83%9F

 

投稿者: 平井皮膚科クリニック

2023.11.20更新

こんにちは、平井皮膚科クリニックです。

平井駅前のイルミネーションが点灯されましたね笑うglitter

寒さに向かう季節、気温差がありますので、体調にはお気を付けください。

さて本日は円形脱毛症についてお話しします。



<原因>
円形脱毛症の原因は、毛を作る毛包周囲に炎症が起き、一部のリンパ球が毛包の組織を壊そうとする自己免疫反応が起き、その影響で毛が抜けてしまうと考えられています。
症状が出るのは一生に一度だけのこともあれば、何度も再発する場合もあります。

また、患者さんの中には甲状腺疾患や白斑(皮膚の色素異常症)を併発している方もいます。

 

<症状>
不規則な丸い斑状の脱毛が突然起こります。

脱毛部分の縁周辺の毛は短く、折れた状態が特徴的です。
円形脱毛症は頭髪またはひげに生じるのが通常です。

頭部に一つだけの円形脱毛がある場合には単発型、まれではありますが全身に脱毛が及ぶ場合には汎発型、頭髪の生え際が帯状に脱毛する場合を蛇行型と言って区別しています。

 

<治療>
抗アレルギー剤やステロイド剤、外用薬など様々な治療法がありますので一度医師とご相談ください。
治療法は医師の診断と判断によりますので、気になる方はお気軽に皮膚科をご受診ください。

 


 

平井皮膚科クリニックは総武線平井駅北口からすぐです。

 

当院では皮膚のほか、頭から爪まで様々な治療を行っています。
お困りの際は平井皮膚科クリニックまでお問い合わせ、ご来院ください。

 

参考文献
公益社団法人日本皮膚学会
https://www.dermatol.or.jp/qa/qa11/q10.html

MSDマニュアル
https://www.msdmanuals.com/ja-jp

 

投稿者: 平井皮膚科クリニック

2023.10.19更新

こんにちは、平井皮膚科クリニックですmonkey

秋も日増しに深まってまいりました。

日中は清々しい天気ではありますが、朝晩は冷え込みますので、体をよく温めて風邪をひかないように注意してくださいね笑う

お湯を沸かしたり、湯たんぽなどを使用される方も多いかと思います。

熱いものを扱う際はやけどに注意して、また、湯たんぽやホッカイロによる低温やけどにも注意してくださいね。

今回は熱傷(やけど)についてお話ししますstar

 

 


 

【 熱傷とは 】

皮膚に高温が作用したために起こる傷害を熱傷(やけどのことです)といいます。
高温の液体や固体が一定時間以上接すると生じます。
火災や爆発などで生じることもあります。

 

やけどは深さによりⅠ度・Ⅱ度・Ⅲ度に分類され、皮膚組織(外側から表皮・真皮・皮下組織)のどの部位まで損傷しているかで決定されます。

 
皮膚の薄い子どもや高齢者は損傷レベルが深くなります。


Ⅰ度(表皮より浅い)…数日で治り、傷跡が残らない。
Ⅱ度(表皮・真皮)…1~4週間ほどで治り、傷跡が残る場合はある。水ぶくれなど。
Ⅲ度(皮膚全層・皮下組織)…治癒までに1か月以上かかる。黒色・白色に乾燥し、痛みを感じない。傷跡が残る。
 

*低温熱傷
44~60度の比較的低い温度で生じるやけどを低温熱傷といいます。
湯たんぽ・電気あんか・電気毛布・使い捨てカイロなどによる低温熱傷が多く報告されます。

 
【 熱傷したら 】 

応急処置として、やけどをしたら直ちに冷却してください。

冷却することにより、熱による皮膚への損傷が深くなることを防ぎます。
また受傷部位の痛みを和らげることができます。

 
衣服は無理に脱がないでください。
衣服の上から流水を直接流します。
・20分ほど冷却します。
・子どもや高齢者は低体温症に注意してください
・水泡を破らないように注意してください。
指輪などをしている場合は、指が腫れる前に外しましょう。(指のやけどの場合)
保冷剤は使いません。冷たすぎて凍傷になったり、水泡をやぶいてしまうおそれがあります。

 
感染などにより損傷が深くなってしまうおそれがありますので、ご自宅での応急処置のあとは、なるべく早めに皮膚科に受診しましょう。
また重症である場合、壊死した皮膚を取り除く手術や、移植する手術が必要となる場合もあります。

 

【 熱傷の原因 】

高温の液体や固体に接する事で引き起こされる熱傷ですが、熱傷の原因となるものは身近に多く存在します。

 
・液体
ヤカンや鍋のお湯・天ぷら油・コーヒーやお茶・熱い味噌汁やスープ・カップ麺などが多く報告されています。
・固体
ストーブ・アイロン・ホットプレートなど。
ヘアアイロン・ヘアコテなどをお使いの方はそちらも注意してください。
・直接の炎
調理中の着衣への引火・仏壇のロウソク・火災。
・その他
花火、炊飯器やポットの蒸気。
・低温熱傷
湯たんぽ・電気あんか・電気毛布・使い捨てカイロ。

 

【 子どもの熱傷に注意! 】
子どもは皮膚が薄い為、深いやけどになりやすい傾向にあります。
そのため、やけどを予防することが重要です。

 
高温の液体(飲み物・汁物)を子どもの手の届く場所に置かない。
テーブルクロスなどは使用しない。(歩き始めの子どもが引っ張るため)
・子どもが好奇心を抱く炊飯器・ポットの吹出口
温風ヒーターの吹出口
アイロン・ストーブなどの熱源。
電気コード・電源のソケット。(口に含んで電撃傷のおそれ)

 
など、やけどの可能性があるものは身近に多く存在しますので、注意してください!

 

【 後遺症について 】
浅いやけどの後遺症としては、色素沈着などの色素異常、深いやけどの場合は、肥厚制瘢痕やケロイドがあり、これらが関節に生じることで関節を伸ばせなくなるひきつれを起こすことがあります。
特に、小児は傷跡が成長についていけずに、徐々にひきつれが出てくる場合があります。
また、このようなひきつれが何十年も続いていると、傷跡から皮膚がんが生じる可能性がありますので、注意が必要です。


 

以上、熱傷についてお話ししましたihi

 

やけどをしたらとにかく流水等で冷やしてくださいね。

皆様、やけどに気を付けてお過ごしください!

 

当院では皮膚のほか、頭から爪まで様々な治療を行っています。
お困りの際は平井皮膚科クリニックまでお問い合わせ、ご来院ください。

  

★平井皮膚科クリニックは平井駅北口から徒歩2分★

 

日本形成外科学会/一般の方へ/熱傷
https://jsprs.or.jp/general/disease/kega_kizuato/yakedo/yakedo.html
日本創傷外科学会
https://www.jsswc.or.jp/general/yakedo.html

投稿者: 平井皮膚科クリニック

2023.08.14更新

こんにちはnico平井皮膚科クリニックです!

まだまだ暑い日々が続きますね汗

電気料金が気になる中、様々な対策をとって、この猛暑の日々を耐えているかと思います。

近頃は猛暑や節電の影響により、高温の環境下・肉体労働をしていない人でも、職業に関係なく、汗疹になる人が増えています。

今回は、汗疹についてお話しします。

(汗疹とは、あせものことです。)


 

【 あせもとは 】
汗は、発汗することで、体温の過度な上昇を防ぐ役割があります。
健康を維持する上で重要な働きをしています。
しかし、汗をかきっぱなしの状態が続くと、汗が汗管に詰まり排出できず、表皮内に溜まることで炎症をおこしてしまいます。
一般的に多くみられるあせもは、紅色汗疹(こうしょくかんしん)といって、赤いブツブツと痒みを伴います。

 

*あせものでやすい部位
・首回り(襟のあたる部分)
・脇や胸の下(下着のあたる部分)
・お腹周り(ベルトによる締め付け)
・ひじの内側
・足の付け根
あせもを掻き壊してしまうと、色素沈着などの痕を残すおそれがあります
また細菌感染・化膿の原因となります。

がまんをせず、症状の軽いうちに治療をおこないましょう。

 

【 あせもができたら 】
あせもができたらまずは普段の生活をみなおします。
夜間、エアコンを切っている方は、あせもが治るまではエアコンの使い方を見直すのもよいでしょう。
寝ている間、無意識に身体を搔いてしまい、悪化させている可能性があります。

 

*あせもが治るまでNGなもの
・飲酒
・辛い食べ物を摂取
・暑い風呂

これらの行為により、体温が上昇し痒みが増します

あせもを掻き壊しすことで、細菌感染・化膿してしまうおそれがあります。
細菌感染・化膿を防ぐためにも、エアコンを上手に使い、体温の上昇の原因となるものを避けましょう。

 

*外用薬による治療
あせもの治療には、よくステロイド外用薬が用いられます。
また、掻き壊し、細菌感染をおこしている場合、抗生物質を配合したステロイド外用薬を用いて治療を行うこともあります。
市販薬で症状が改善されない場合は、症状の軽いうちに医療機関を受診しましょう。
また、薬の処方は医師の判断となります。

 

【 あせもの予防 】
あせもの予防には、肌を清潔に保つことが効果的です。

 

*肌を清潔に保つには
・タオルなどで汗をこまめに拭きとります。
乾いたタオルでは老廃物を皮膚にのこすため、濡らして硬く絞ったタオルがおすすめです
顔用・身体用のウェットティッシュなどを携帯すると良いです。
・屋外レジャーなど大量の汗をかく際は、着替えを持っていきましょう。
・外出から帰宅したら、早めにシャワーなどで汗を流しましょう。
・衣服・下着などは、吸収速乾性のあるものや、べたつきにくいものを選ぶと良いです。

 

 


 

 

以上、あせもについてお話ししました。

暑い日々が続きますが、身体に気を付けてお過ごしください!

 

当院では皮膚のほか、頭から爪まで様々な治療を行っています。
お困りの際は平井皮膚科クリニックまでお問い合わせ、ご来院ください。

  

★平井皮膚科クリニックは平井駅北口から徒歩2分★

 

参考文献
田辺三菱製薬会社|ヒフノコトサイト
https://hc.mt-pharma.co.jp/hifunokoto/solution/195

投稿者: 平井皮膚科クリニック

2023.07.11更新

 

暑さが日ごとに加わってまいりました。皆様、熱中症にはくれぐれもお気を付けくださいbibibi
さて、本日は稗粒腫(はいりゅうしゅ)についてお話ししたいと思います笑う

 


 

 

稗粒腫について

◎稗粒腫とは
皮膚の表面近くにできる、表皮嚢腫(ひょうひのうしゅ)の小さなものと考えられます。主に目の周りに白くてかたい丘疹(きゅうしん=ブツブツ)が多発します。

 

◎原因
生まれつき稗粒腫を持っているケースや外傷ややけどによる皮膚の治癒過程で成人になってから生じることもあります。
乳児にできたものは自然に消えることがありますが、成人の場合は自然に消えることはほとんどありません。
また、水疱性類天疱瘡の病気にかかっていた方も稗粒腫が多発することも報告されています。
稗粒腫は見た目の変化を伴いますが、かゆみや痛みなどの自覚症状はありません。

 

◎治療
自然に消失することも期待できるため、特別な処置を行わず経過観察することもあります。
医師の判断により治療する場合
・圧出法
針やメスを使って稗粒腫に穴を開け、中の角質の塊を取り除きます。
・液体窒素
などがあります。いずれも医師の判断で行う治療法となります。

 

自由診療による治療法
・ケミカルピーリング(当院でも受けられます)※医師の判断によります。
・炭酸ガスレーザー(当院では受けられません)

 

◎稗粒腫かと思ったら

自分で圧出するのは危険です。

炎症を起こしたり傷跡が残ってしまったりすることがあるかもしれません。

稗粒腫かと思ったら、まず医療機関にご相談ください。

 


 

 

 

当院では皮膚のほか、頭から爪まで様々な治療を行っています。
お困りの際は平井皮膚科クリニックまでお問い合わせ、ご来院ください。

  

★平井皮膚科クリニックは平井駅北口から徒歩2分★

 

参考文献:

稗粒腫について | メディカルノート (medicalnote.jp)

 

投稿者: 平井皮膚科クリニック

2023.06.30更新

 こんにちは、平井皮膚科クリニックです笑う

 

夏が近づくにつれて、様々な虫が発生しますねleaf

かわいい虫もいますが、中には人間に害を及ぼす危険な虫も存在します。

気づかないうちに、危険な虫が身近なところに潜んでいるかもしれませんgan

 

今回は、有毒な毛虫によって引き起こされる毛虫皮膚炎についてお話しします!

 


  

【 毛虫皮膚炎とは 】

毛虫皮膚炎は、チャドクガやイラガなど毒を持つ毛虫の毛(毒針毛・毒棘)触れることによって起こる皮膚の炎症です。
毛虫に直接触れた記憶が無くても、毛が葉や枝に付着していたり、風に飛ばされてきたりといった様々な理由で、有毒な毛に、無意識に触れてしまう可能性があります。
死んだ毛虫・毛虫の抜け殻・卵についた毒針毛(チャドクガ)も有毒で、触れると皮膚炎を起こす可能性があります。
また、何度も繰り返し毛虫に刺されることで、アレルギー反応を起こし、全身に症状が現れることもあります。
 

【 毛虫皮膚炎の症状 】
毛虫の種類によって症状は違いますが、痒い・痛いなどの症状があります。
毒針毛をもつ毛虫と毒棘をもつ毛虫、どちらに刺されたかによって症状が違います。
*毒針毛を持つ毛虫に刺された場合
チャドクガ・ドクガ・マツカレハ・クロシタアオイラガなど。
刺された直後は無症状であることがほとんどですが、時間が経ってから皮膚に炎症が起きます。
マツカレハは痛みがあります。
症状:ひどい痒み・赤み・腫れ など。
*毒棘を持つ毛虫に刺された場合
イラガ、クロシタアオイラガなど。
毒棘が皮膚に刺さると、毒液が注入され、刺された直後から激しい痛みなどの症状があります。
刺された直後の痛みは、「一度刺されると忘れられないほどの痛み」といわれています。
症状:激しい痛み・赤み・腫れ など。

 

【 毛虫皮膚炎の原因となる毛虫 】
毛虫といってもすべての毛虫が毒をもっているわけではなく、むしろ毒を持っている毛虫はほんの一部です。
毒を持った毛虫の種類を覚えておくことで、被害を回避できる可能性があります。

*有毒な毒針毛や毒棘をもって毛虫の種類
・チャドクガ
ツバキやサザンカなどに群がって大発生する毛虫です。
幼虫・脱皮殻・成虫・卵すべてに毒針毛がついているため、ほぼ1年中チャドクガに刺される可能性があります。
刺されてもすぐに症状がでないため、気づかない場合が多いです。
刺されたと気づいたら、セロハンテープなどで毒針毛を取り除きましょう。
1年中被害に遭う可能性がありますが、一番注意が必要である幼虫は、5月ごろに孵化します。
・ドクガ
サクラ・ウメ・バラ・カキなどの葉を食べる毛虫で、刺された時の症状はチャドクガよりもひどいです。
幼虫・成虫が毒針毛を持っています。
5月~6月が被害の多い時期です。
・イラガ
カキ・サクラ・ウメ・アンズ・ケヤキ・カエデ類・ヤナギ類、クリ・クルミ・ザクロなどの樹木の葉を食べます。
刺すのは幼虫だけで、マユの中の幼虫や成虫は人を刺しません。
7月・8月~10月が幼虫の発生時期で被害に遭う可能性があります。
・クロシタアオイラガ
ヤナギ類・ナシ・クリ・カキなどの樹木につく毛虫です。
葉の裏にいることが多く、気づかずに刺される可能性があります。
イラガによく似た生態を持ちますが、毒針毛と毒棘の両方を持ちます。
小型ですが、刺された場合、イラガと同じくらいの激しい痛みが走ります。
・マツカレハ
アカマツ・クロマツ・ヒマラヤシーダなどにつく毛虫です。
毒性はドクガほど強くありませんが、刺された場合、激しい痛みが走ります。
痛みや腫れはすぐになくなりますが、その後かゆみが続きます。
マツカレハの毒針毛は、毛束が目で見えるので、刺されたらセロテープやピンセットなどで取り除きましょう。
7~9月ごろに卵を産み付けられ、間もなく幼虫が孵化し、落ち葉の下などで幼虫のまま越冬し、翌年4月ごろに木に戻り、葉を食べ始めます。

 

【 毛虫皮膚炎の治療 】
毛虫に刺されたら、まずはご自身でテープなどで毒針毛を取り除きましょう。

マツカレハに刺された場合はピンセット・テープで取り除きます。

皮膚が過敏な方は、皮膚炎を起こさないように注意して、無理に取り除かずに水で洗い流すなどをしてください。

ひどい痒みを伴うことがあるので、掻き毟って悪化してしまう場合があります。
特に、お子様は痒みを我慢できずに悪化させてしまう可能性がある為、できるだけ早めに皮膚科で診察をうけてください。
*一般的な治療方法
・ステロイド軟膏
抗ヒスタミン含有のステロイド軟膏を塗ります。
・抗ヒスタミン剤
症状がひどい場合、抗ヒスタミン剤などの内服をします。
※治療に関しては、診察にて医師が症状を診たうえで、医師の判断で治療を行います。
 

【 毛虫皮膚炎の予防 】
*有毒な毛虫に近づかない。
毛虫皮膚炎を予防するには、まず毒を持つ虫に近づかないことです。
近づいてしまった場合は、テープなどで毒針毛を取り除きます。
*服装
緑の多い場所に出かける際は、毛虫に刺されないように肌の露出を控えることも大切です。
長そで・長ずぼん・軍手・帽子・スカーフ・丈の長い靴下などを着用しましょう。
*洗濯方法
毛虫と遭遇した場合、セロテープ・ガムテープなどで、服についているかもしれない毒針毛を取り除きましょう。
心配な場合は熱湯をかけても良いでしょう。(衣服が傷む可能性があります。)
毒針毛を取り除かずに洗濯機にいれてしまうと、他の衣服にも広がってしまい、同居している家族なども毛虫皮膚炎を起こしてしまう可能性がありますので、毒針毛は洗濯機に入れる前にできるだけ除去しましょう。

 


  

以上、毛虫皮膚炎についてお話ししました。

毛虫といっても、皮膚炎をおこす有毒な毛虫は一部なのですね。

これから夏に向けて、アウトドアなど楽しいイベントがあるかもしれません。

せっかくの楽しいイベントが、皮膚炎によって痒い思い出や痛い思い出になってしまわないように、予防しましょう。

 

当院では皮膚のほか、頭から爪まで様々な治療を行っています。
お困りの際は平井皮膚科クリニックまでお問い合わせ、ご来院ください。 

 

★平井皮膚科クリニックは平井駅北口から徒歩2分★

 

環境省 公園・街路樹等病害虫・雑草管理暫定マニュアル
https://www.env.go.jp/water/noyaku/hisan_risk/manual1/900543719.pdf
公益社団法人農林水産・食品産業技術振興協会 庭の刺す毛虫・刺さない毛虫
https://www.jataff.or.jp/konchu/kemushi/index.html
田辺三菱製薬 ヒフノコトサイト
https://hc.mt-pharma.co.jp/hifunokoto/selfmedication/1737
札幌市 衛生害虫-ドクガの被害を防ぎましょう-駆除方法~熱湯を使用する~
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f3seikatu/f80mushi/dokuga/dokuga8.html

 

投稿者: 平井皮膚科クリニック

2023.06.22更新

こんにちは、平井皮膚科クリニックですnote2

蒸し暑く、湿っぽいこの季節はいろんなダニ・虫が発生しますねen

今回はヒゼンダニという小さなダニによって引き起こされる皮膚の病気、疥癬についてお話しします。

 


 

【疥癬とは】

疥癬の病原体になるのは、ヒゼンダニという小さなダニです。
メスが体長およそ0.4mm、オスがおよそ0.2mmで、円形の白っぽい体をしています。
ヒゼンダニが角層にもぐりこむことで、痒みや皮疹など疥癬の症状がでます。

*疥癬トンネル
疥癬特有の皮疹に疥癬トンネルというものがあります。
これは、ヒゼンダニのメスが皮膚の表面の角層にもぐりこみ、横穴を掘り進めながら卵を産み付けるためにできます。
ヒゼンダニのメスは、手のひら・指の間・肘・陰部・わきの下・おしりなどに卵を産み付けます。
特に、手のひら・指の間に多く産み付けられます。
乳幼児や、寝たきりの高齢者は足にも疥癬トンネルができます。
治療しなければ、約2か月近くの間、毎日2~4個の卵を産みます。
*ヒゼンダニの卵・ふ化
メスのヒゼンダニが産み付けた卵は、3~5日でふ化し、幼虫となってはい出てきます。
幼虫は皮膚表面をうろついたり、腹部・太ももなど適当なところを見つけると、一時的に穴を掘ったり、脱皮を繰り返し、若虫~成虫となります。
成虫になるまでに、2週間ほどかかります。
*ヒゼンダニは体の中に入ってくるの?
ヒゼンダニは、角層より内側に侵入することはありません。
疥癬で痒みや皮疹ができたりするのは、ヒゼンダニの虫体や糞に対するアレルギー反応によるものといわれています。

 

【症状】
疥癬には通常疥癬と角化型疥癬(重症型)の二つのタイプがあります。
潜伏期間は1~2か月で、かゆみや赤い発疹などの症状が現れます。
感染した人の免疫力により寄生するヒゼンダニの数が異なるため、症状が異なります。

*通常疥癬
ヒゼンダニの寄生数…1000以下
感染力…弱い
主な症状…疥癬トンネル、丘疹・結節(あかいブツブツなど)
主な部位…手指・腹・胸・太もも
かゆみ…強い(特に夜間)

*角化型疥癬
ヒゼンダニの寄生数…100万~200万(中には1000万以上に及ぶことも)
感染力…強い
主な症状…疥癬トンネル、丘疹、結節、角質増殖
主な部位…手・足など
かゆみ…不定

 

【感染経路】

*直接感染
直接肌と肌が長時間接触することで感染します。
例えば、家族・寮での雑魚寝などにより、感染します。
*間接感染
直接肌と肌が接触しなくても、人の体温が残っているシーツ・布団・ベッドの共有により、感染します。
仮眠室・当直室などの利用によって、職場内での集団感染に至ることもあります。
*角化型疥癬患者からの感染
角化型疥癬は通常の疥癬よりも、ヒゼンダニの数が桁違いに多く、間接的な経路での乾癬が容易に起こります、
角化型疥癬により剥がれ落ちた皮膚のかけら(落屑)には生きたヒゼンダニが無数に含まれています。

 

【治療】

疥癬の治療の基本は、ヒゼンダニを殺すことです。
殺ダニ剤には、外用薬と内用薬があり、疥癬のタイプや症状・年齢・妊娠等によって、医師の判断で組み合わせて治療を行います。
かゆみ止めとしては、抗ヒスタミン剤や抗アレルギー剤が用いられます。
外用薬は塗り残しのないようにすることが大切です。
薬を塗る範囲については、必ず医師に確認しましょう。

 

【疥癬が確認された際の感染予防対策】

*通常疥癬
通常疥癬患者に対して、隔離や予防衣・手袋の着用は不要です。
身体介護の際は手洗いをしましょう。
寝具や衣服は通常通り洗濯をし、運搬時はビニール袋か蓋つき容器に入れて運びます。
室内も通常通り掃除を行い、清潔にしましょう。
入浴時は、肌と肌の接触を避ける・タオルなど直接肌に触れるものの共有を避けるなどの注意が必要です。

*角化型疥癬
個室に隔離の上、治療を開始します。
隔離にあたって必ず患者本人の同意をとり、人権に配慮しましょう。
ベッド・寝具ごと移動させます。
身体介護にあたって、手洗い・予防衣・手袋の着用をしましょう。
シーツ・寝具類は毎日交換し、運搬時はビニール袋に入れて、ピレスロイド系殺虫剤を噴霧し、24時間密閉してください。
洗濯方法は、50度の熱湯で10分間消毒し、乾燥機を利用すると良いです。
居室は2週間閉鎖するか、ピレスロイド系殺虫剤を1階だけ散布します。
清掃時は、モップ・粘着シートなどで落屑を回収後、掃除機をかけます。
治療終了後、布団・車椅子などに、電気掃除機またはピレスロイド系殺虫剤をかけます。
入浴時、患者の角質層をブラシなどでしっかり落とします。
入浴は最後とし、入浴後に床・壁を洗い流してください。
脱衣所は電気掃除機で清燥してください。

*予防的治療について ※保険適用外
疥癬患者と濃厚な接触があり、現在は疥癬の症状はないが、今後1~2か月以内に発症する可能性が高い人に行う治療です。
少なくとも、1~2か月は皮膚科を受診し、医師の診察を受けてください。
また、健康な人は発症後に治療を受けても十分です。
医師と相談し、過剰予防に気を付けましょう。

 


 

疥癬についてお話ししました。

 

平井皮膚科クリニックは平井駅北口から徒歩2分star

 

当院では皮膚のほか、頭から爪まで様々な治療を行っています。
お困りの際は平井皮膚科クリニックまでお問い合わせ、ご来院ください。

 

参考文献
東京都福祉保健局/疥癬対応マニュアル
https://www.fukushihoken.metro.tokyo.lg.jp/tthc/kansensho/taisaku4intuition/info4shikkan/about_scabies.files/kaisenv3_P1_P10.pdf
マルホ/疥癬の感染予防対策
https://www.maruho.co.jp/medical/articles/scabies/manual/manual08.html

投稿者: 平井皮膚科クリニック

2023.06.13更新

水虫(足白癬)について

 
こんにちは、平井皮膚科クリニックですrain

雨に濡れる紫陽花が綺麗な時期となりましたflower2
本日は水虫(足白癬)についてお話しますnico

 



◎水虫(足白癬)ってなに?◎

 
・水虫とは白癬菌(はくせんきん)という真菌(シンキン:カビ)が足裏の皮膚に増殖して起こる感染症です。
 

◎原因◎

 
・白癬菌(皮膚糸状菌)というカビ(真菌)の一種が足裏の皮膚に感染することで起こります。

白癬菌はケラチンと呼ばれる皮膚のたんぱく質を栄養源として、高温多湿の環境を好むため、靴下や靴で覆われ高温多湿となりやすい足部の皮膚(角層)でよく増殖し、感染が起こります。
・水虫は、水虫の人と直接足を触れ合うことがなくてもうつります。

水虫の人が素足ではいたスリッパや足ふきマットなどを共有することでほかの人に感染します(水虫の人がいる家庭や、公衆浴場、スポーツジムやプールの足ふきマットには高確率で白癬菌が存在することが知られています。)
・ただし、白癬菌が足の裏についても感染するには24時間以上かかるので、その日のうちに足を洗って清潔にし、乾燥した状態を保てば、白癬菌の感染を防ぐことが出来ます。

白癬菌が足についたまま、湿った靴下や通気性の乏しい靴を履き続けるなど、湿度が高く不衛生な状態で長時間過ごすことで、感染したり、また悪化したりします。

 
◎症状◎

 
水虫には3つのタイプに分けられます。

 
・趾間型・・・足の指の間が白くふやけてじくじくしたり皮がむけたりします。乾燥型は皮がむけてかさかさし、湿潤型はじくじくしたりただれたりします。 かゆみは乾燥型より湿潤型で強くなります。                                              
・小水疱型・・・足裏、土踏まずを中心に小さい水ぶくれが多発し、それが破れて皮がむけるタイプです。水ぶくれが破れると汁が出ますが、その汁がつくことで水虫が移ることはありません。 
・角質増殖型・・・足底全体に生じ、足の裏が厚く硬くなり、時にひび割れて粉を吹いたようになったりします。比較的まれなタイプです。
 

水虫=かゆいというイメージですが、かゆみを伴う水虫は全体の10%程度です(特に小水疱型に多い)。

かゆみがある場合も、特に夏季にかゆく、秋以降におさまっていることが多いです。

成人男性に多いイメージですが、女性や子供も条件がそろえば発症します。高齢者にもよくみられます。

また、足の水虫にはこの3つの皮膚にみられる水虫以外に、爪にみられる水虫もあります。

                                    
・爪白癬・・・爪が白~黄色に濁って厚くなり、白い筋ができたりひどくなるともろくなってぽろぽろと崩れたりします。

かゆみはありません。

 
◎治療◎

 
水虫には通常、抗真菌薬(塗り薬)が用いられます(内服治療が行われることもあります)。
水虫の多くは春夏に悪化し、涼しくなると軽快します。

ところがこれは治ったわけではなく、白癬菌が減少しただけで、翌春には症状が再発することが多いため、治しきることが大切です(外用薬は最低1ヶ月は塗り続けるようにしましょう)。
症状から水虫かな?と思ったら、医療機関で検査を受けることが大切です。気になる事がありましたらお気軽にご相談ください☆

 


 

平井皮膚科クリニックは平井駅北口から徒歩2分

 

当院では皮膚のほか、頭から爪まで様々な治療を行っています。
お困りの際は平井皮膚科クリニックまでお問い合わせ、ご来院ください。

 

水虫(足白癬)|ひふ研|第一三共ヘルスケア (daiichisankyo-hc.co.jp)

https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/site_hifuken/symptom/mizumushi/

水虫4コマ劇場|マルホ
https://www.maruho.co.jp/kanja/mizumushi/index.html

 

投稿者: 平井皮膚科クリニック

2023.06.01更新

こんにちはgya平井皮膚科クリニックですrain

 

これからの季節、伝染性軟属腫(水いぼ)の患者さんが増えることが予想されますabon

今回は伝染性軟属腫について、お話しします。

 


 

【伝染性軟属腫とは】
伝染性軟属腫ウイルスにとって感染する皮膚疾患です。
一般的に「水いぼ」といわれ、主に、子どもに感染します。
潜伏期間は15日~50日といわれています。
また、アトピー性皮膚炎の子どもは、皮膚のバリア機能が弱まっていることもあり、感染しやすいです。
軟属腫は、治療をしなくても自然に治る皮膚疾患ですが、治るまでに数か月から数年かかるため、その間に人にうつしてしまわないように注意が必要です。
痒みを伴うこともあるため、掻き壊しによって、体の他の部位にうつしたり、他の皮膚の病気に感染する恐れもあります。
また、潜伏期間が長いため、治療が終わってからもすでに感染していたウイルスによって再発することがあります。

 

【伝染性軟属腫の治療】
*軟属腫摘除(保険診療)
軟属腫は、ピンセットを用いて摘除します。
治療には痛みが伴うため、ペンレステープを患部に貼り付け、薬剤が浸透してから処置を行います。(貼らない場合もあります。)
処置が長引くと恐怖心や緊張が高まり、子どもにトラウマを植え付けてしまうため、たくさんの軟属腫ができてしまっている場合は、数回に分けて数個ずつ摘除していきます。
子どもの恐怖心を最小限にとどめるためにも、軟属腫ができたと思ったら早めに(数の少ないうちに)受診しましょう。

 

ペンレステープ15mg
1回の治療につき、ペンレステープ15mgを2枚まで使えます。
・軟属腫のサイズに合わせて切ります。
・切ったテープのライナー(白く硬い台紙)をはがします。
・切ったテープ(透明なほう)を軟属腫に密着させ、上からしっかりおさえます。
・約1時間後に薬が浸透しますので、処置ができます。

 

*MB-Fクリーム(自費商品)
税込2.200円(2023.5月時点)
どうしても軟属腫摘除が苦手な場合、自費のクリームをご案内しています。
MB-Fクリームは、軟属腫の治療のために開発された、銀イオンを配合したクリームです。
軟属腫摘除では一度に広範囲の治療はできませんので、軟属腫が多発している方も、ご自宅で塗布することができます。
購入に自費での料金がかかってしまいますが、痛みが苦手な子どもや、恐怖心の強い子どもでも、最小限の苦痛で治療が可能です。

 

【伝染性軟属腫の予防】
*感染経路
直接的な接触の他に、間接的接触によって感染します。
特に、水泳時のビート板やタオルなどを介して感染することが多いです。
*感染しないための予防対策
・衣類・寝具・遊具などの共有をしないようにしましょう。
・プールなどでは、水着・タオル・うきわ・ビート板の共有はしないようにしましょう。
・保湿クリームなどで皮膚の乾燥を防ぎ、皮膚のバリア機能を守り、健やかな状態を保ちましょう。
*感染させないための防止対策
・皮膚をかき壊さないようにしましょう。
痒みのある子どもに掻いてはいけないと伝えても難しいものですので、絆創膏やガーゼなどを貼ることをおすすめします。
・皮膚を清潔に保ちましょう。
プールからあがった後は、体をシャワーなどでよく洗い流してから、保湿クリームなどでケアをしましょう。

 


 

 

今回は伝染性軟属腫(水いぼ)についてお話ししました!

 

平井皮膚科クリニックは平井駅北口から徒歩2分chick

 

当院では皮膚のほか、頭から爪まで様々な治療を行っています。
お困りの際は平井皮膚科クリニックまでお問い合わせ、ご来院ください。

 

今日の臨床サポート 伝染性軟属腫
https://clinicalsup.jp/jpoc/contentpage.aspx?diseaseid=1476
マルホ 伝染性軟属腫(みずいぼ)の治療
https://www.maruho.co.jp/medical/articles/molluscumcontagiosum/outline/treatment.html
スリーアイムス MB-Fクリーム
https://3aims.jp/essential-care/3a-m-bf-cream/

投稿者: 平井皮膚科クリニック

2019.03.22更新

ウイルス性イボの治療は、液体窒素による患部の凍結療法です。

液体窒素は-196℃で患部を急速冷凍することで、感染した皮膚細胞を破壊します。

また液体窒素を当てることで、自分の免疫力を高めて治していく治療です。

 

当院では、専用のスプレー容器で噴霧する場合と、液体窒素に浸した綿棒を使う方法で治療しています。

 

1週間はあけて、定期的に通院し治療します。

液体窒素による治療は多少の痛みを伴いますが、放置すると増えていくので頑張って通院・治療しましょう。

 

flower2平井駅すぐ 平井皮膚科クリニックflower2

 

 

投稿者: 平井皮膚科クリニック

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